2)第12章 不一样的技能考试(中)_我能看到生命值
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  杨峰可是整个学校的副院长

  徐枫沉声道:“退一万步讲,一旦患者在考生考试过程中突然发病了,这可就不好办了!”

  “徐校长,您放心,这次当考题的几个患者,都是病情比较稳定的的。”

  “哎,希望不要出现差错吧!”

  ……

  考场这边。

  第一组的考试结束了。

  第一组的四个考生被带到了隔壁的教室,以防他们泄露考题。

  “第二组,陆晨、金苗、江清妍、于波,这四名同学跟我来,第三组同学做好准备!”

  高冷少女是七号,也就是说她的本名叫作江清妍。

  和她本人一样,名字略显高冷。

  第二组的四个考生跟随着考官来到心血内科的病房外。

  “各位同学,这里有四个病房,门口分别贴着对应数字。”

  “每个病房都有一个病人,这个病人就是大家的考题!”

  “每个房间限制八分钟的时间,各位考生需要对病人进行问诊和查体,期间我会询问各种问题。”

  按照抽签号码,陆晨来到了第一号病房。

  之后依次类推,江清妍进入了三号房间。

  走进一号病房。

  中间的病床上躺着一位中年男人。

  他体型肥胖,大概有二百斤左右。

  身子稍微一动,便能看见脸上的肥肉在颤动。

  陆晨注意到他正闭目眼神,除了着身型吓人,似乎没有其他异常。

  只不过他身上连着监护仪,预示着他的病情病不简单。

  陆晨集中精力,看见他头上的颜色赫然便是红色!

  “居然是真的病人!”陆晨心中一惊。

  他原以为医院会让正常人来假扮病人,让他们来参加考试。

  没想到医院这么狠,直接让真正的病人来当考题!

  “同学,你可以开始问诊和查体了。”病房中还站着一个穿着白大褂的女考官。

  陆晨微微点头,走到病床的右手,开始问诊和查体。

  ……

  问诊结束。

  女考官沉声询问道:“请简要患者主诉及现病史。”

  陆晨想了想,组织了一番语言。

  “男性患者,四十七岁。主诉:剧烈胸痛3小时。”

  “现病史:患者入院3小时前无明显诱因出现胸痛,疼痛位于胸骨中下段,范围为巴掌大小,呈撕裂样疼痛,伴后背放射痛,有恶心、头晕、苍白、大汗。急呼120送入我院,急诊测血压260/130mmHg,急诊以“胸痛”收入心内科。”

  “查体有什么异常的?”

  “双上肢血压不等,剑突下轻度按压痛,余皆为阴性。”

  “目前诊断及下一步治疗措施?”

  “胸痛原因待查:主动脉夹层可能性大。建议暂给予降压、止痛等对症治疗;并且完善主动脉CTA,请血管外科会诊。”

  女考官点了点头,“回答得不错。”

  陆晨松了一口气。

  这第一个病人的症状很明显,剧烈胸痛入院,双上肢血压不等。

  很容易便能让人联想到主动脉夹层这类凶险的疾病。

  不过考试还没完。

  女考官递给陆晨一摞化验单和检查单。

  “看完这些化验单和检查单,再重新回答最后一个问题。”

  陆晨翻开这叠化验单。

  第一张便是患者心肌酶谱的结果,肌钙蛋白升高!

  第二张心电图,前壁导联ST段抬高!

  “怎么会这样?”陆晨眼中满是疑惑。

  主考官给的辅助检查结果,肌钙蛋白升高和心电图变化全部都将诊断指向了急性心肌梗死!

  这和他刚刚所诊断的“主动脉夹层”,结果完全是相背离!

  主动脉夹层和急性心肌梗死的治疗方式是恰好相反的!

  这两者都是十分凶险的疾病。

  一旦误诊,后果不堪设想!

  陆晨心中一紧,这要是诊断错了,该不会得一个D级评价了?

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